Сердечно-сосудистая хирургия. Клинический случай №1

Ситанов Алексей Сергеевич, врач по рентгенэндоваскулярной диагностике клиники ЦЭЛТ освещает типичный случай из практики лечения аорты брюшного отдела и артерий нижних конечностей.

Карта пациента

Пол: мужской

Возраст: 55 лет

Жалобы: 3 года назад заметил появление болей в икроножных мышцах при длительной ходьбе.  В течении 3-х лет отмечал уменьшение дистанции безболевой ходьбы. Последние 2 месяца отмечает уменьшение чувствительности обеих голеней и стоп, периодически начали появляться боли в правой голени ночью, которые не давали спать. Пациент обращался за помощью в различные медицинские учреждения и ему было предложено проводить полостную операцию, что очень травмоопасно и требует длительного периода реабилитации. 

Диагностика заболевания:

По рекомендации знакомых пациент обратился в клинику ЦЭЛТ, где выполнено УЗИ, компьютерная томография и ангиография брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей. 

Выявлено:

В ходе обследований было выявлено критическое поражение сосудов –  ниже отхождения почечных артерий полная окклюзия (закупорка) брюшного отдела аорты, левой и правой подвздошных артерий.  Кровоток к бедренным артериям и ниже доходил в недостаточном количестве, через обходные сосуды (коллатерали).

Направление:

Пациенту была выполнена высокотехнологичная миниинвазивная эндоваскулярная операция – баллонная ангиопластика и стентирование брюшного отдела аорты, левой и правой подвздошных артерий, с хорошим результатом, с полным восстановлением прямого кровотока на всем протяжении обеих нижних конечностей.  Данная операция миниинвазиваная, длилась 2.5 часа, была выполнена через 2 маленьких прокола в руке и ноге под местной анестезией и является альтернативой большой и долгой полостной операции, с разрезом брюшной полости под общим наркозом, которые чаще всего выполняются при таком сложном поражении.