🔥 Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ 🔥

вопрос № 14493

22.03.2004 Татьяна, 52 лет , Москва
Клинический диагноз - многоузловой эутипроидный зоб. При этом все анализы были в норме. 24 февраля 2004 г. мне произведена плановая тотальная тиреодэктомия. Гистология - доброкачественная фолликулярная аденома, коллоидный зоб, тироэдит типа Хошимото. При этом - парез левой голосовой складки. Послеоперационное снижение уровня кальция до 1,8 L ммоль/л, фосфор - 1,7 Н ммоль/л. Принимаю L-тироксин 100 и Са D3 1х3р. Состояние плохое: быстрая утомляемость, судороги конечностей (пальцев), подергивание мышц лица. Голос осипший, но иногда нормальный, трудно управляемый. Насколько это серьезно, долго ли продолжается послеоперационная слабость, нет ли необходимости исследовать паращитовидные железы?
Врач-эндокринный хирург - Игорь Владимирович Пантелеев
Врач-эндокринный хирург
Судя по Вашему изложению фактов, у Вас послеоперационный гипотериоз и парез половины гортани. Если голос периодически прорезается, значит, он со временем восстановится. Обычно период восстановления голоса занимает 2-3 месяца. Если через три месяца голос не восстановится, Вам нужно обратиться к врачу-фониатру (расписание приема). Ускоряет восстановление голоса применение витамина В12 (подкожно) и ДДТ-токи Бернара на зону гортани, при условии, что у Вас нет злокачественного поражения щитовидной железы. По описанному Вами гистологическому заключению сориентироваться сложно: аденома, коллоидный зоб и зоб Хошимото - это самостоятельные заболевания щитовидной железы и маловероятно их одновременное нахождение у одного пациента. Рекомендуем Вам предоставить стеклопрепараты независимому морфологу для пересмотра диагноза. За обмен кальция отвечают околощитовидные железы. Они находятся в непосредственной близости от щитовидной железы, и при удалении последней кровоснабжение щитовидных желез обычно нарушается. Для восстановления кровотока в этой зоне, как правило, требуется 2-3 недели. Дозу принимаемого кальция D3 необходимо контролировать уровнем кальция в крови. Все описанные Вами проблемы может решать квалифицированный врач-эндокринолог, в частности, при желании Вы можете обратиться ко мне в часы приема (расписание приема).
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Круглосуточно
    (кардиология, лучевая диагностика)
График работы справочной службы:
  • Круглосуточно
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна