22.12.2005 Лариса, 37 лет , Донецк
Моему сыну 11,5 лет. Узи щитовидной железы: эхоструктура неоднородная -гипоэхогенный включения в правой доле, в левой доле - единичные гипоэхогенный тени. Паренхима зернистая, эхогенность несколько снижена, капсула уплотнена, перешеек - 4 мм, узлов и кист нет. V=9,39 см3. Рентгенография правой кисти: костный возраст соответствует 10 годам 6 мес. Зоны эпифизарного роста открыты. Умеренный остеопороз эпифизов и костей запястья. Анализ крови: кальций=2,11 ммоль/л, неорганич. фосфор=1,82 ммоль/л; ТТГ=6,7 ммЕ/л, антитела ТА к ТГ=21,5, ТА к МСА=12,7 (титр1:1000), Т3=3,5ммоль/л, Т4=23,0ммоль/л. Билирубин об.11,7 пр.2,6 непр 2,1 мкмоль/л, холестерин-3,9ммоль/л, В-липопротеиды-6.6 г/л сахар крови(из вены) -5,7. Получает L-тироксин 0,5 мг уже 6 лет с незначительными перерывами на 2-3 недели 2 раза за весь период приема. Часто и длительно болеет простудными заболеваниями. Сейчас назначен L-тироксин-0,75 мг. Вопросы:
- насколько обоснована такая доза L-тироксина?
- нужно ли принимать препараты кальция и какие лучше?
- какие перспективы на отмену приема L-тироксина?
- каким образом можно снизить уровень антител в крови?